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人格异常 

发布时间:2017/10/25
人格异常

  人格异常是指 在〝认知、情绪反应、人际关系与冲动控制〞等四个方面中,起码有两个以上出现长时间持续存在的执拗与功能损害,且与其文化背景所预期的,偏离甚远。这些偏执现象也出现在个人所有相关的社会情境中,譬如家庭、学校、工作、亲友间等,造成自己与他人相当的苦恼与伤害。患者执拗、无法变通,难以因应生活上的变迁或压力,加上不觉得自己的行为有异,常会诿过他人,或甚至做出害人害己的行为。〝长时间持续存在〞是人格异常疾患的特徵之一。人格异常被归纳於精神疾病中的第二轴向,第一轴向专指主要的临床精神疾患,譬如忧郁症、躁郁症、焦虑症、精神分裂症等。
  人格特质(personality trait)是指一个人所呈现的一系列〝持久且极少变化的个性等徵〞,亦即一个人在其生活历程中,面对人、事、自己以及环境时,赖以适应、防卫、存活的整体特质。
  成因
  以心理学理论分析,一个人的人格特质成型於青少年期,并从此贯穿其整个成年阶段。因此从出生到青少年时期所有的人生经验、遭遇、亲子关系等都扮演著举足轻重的角色。早期成长过程中,感情或归属感的缺失,严重影响一个人的人格发展。
  此外脑功能病变也影响著人格特质的正常发展与否。脑部的许多重要贺尔蒙之一的血清胺平衡与否,左右了一个人行为的自控能力 。大脑皮质中的颞叶与额前叶,是大脑中主管心情与行为的主要部分,一旦发生病变,直接影响心情的变化与行为的控制。
  分类
  在美国精神医学学会所颁定的人格异常疾患定义中,将此一疾病分为三大类,在此三大类中,再细分为十种人格异常:
  1、妄想性:多疑、猜忌,不仅对他人无法信任,并且把别人的行为动机都解释为不怀好意。
  2、类分裂性:对社会的各种关系疏离,在情绪的表达上也非常设限、拘束。
  3、分裂性:对愈是亲蜜的关系,愈局促不安,认知与感官扭曲,行为上偏离常轨。
  4、反社会性:对别人的权利毫不尊重甚至侵犯。
  5、边缘性:极不稳定的人际关系,对自我形象与感情表达上,有戏剧性的变化,明显的冲动行为,譬如乱花钱、自残等。
  6、做作性:过度的情绪化以及被注意的需求。
  7、自恋性:夸张自大,需要被赞美并且缺乏同理心。
  8、畏避性:社会疏离,自惭形秽,对於负面评价,极度敏感。
  9、依赖性:过度需要被照顾而出现的顺从与依附,并且害怕分离。
  10、强迫性:极端在乎秩序、完美,并希望掌控一切

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